為何中風(fēng)偏愛國人
分類：
科普知識
健康講堂
作者：
來源：
疾控科
發(fā)布時間：
2021-11-01
為何中風(fēng)偏愛國人
近年來國家卒中流行病學(xué)調(diào)查顯示，中國的中風(fēng)發(fā)病率和死亡率全球最高，且與歐美國家相比，我國中風(fēng)患者的發(fā)病年齡比西方人早10年。
2019年6月，權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》分析近30年間、中國34個省份(包括港澳臺)居民的死亡原因，中風(fēng)一直高居中國主要死亡原因的榜首。 我國35歲以下人群發(fā)生中風(fēng)占總數(shù)的9.77%。中風(fēng)是腦卒中（cù zhòng）的俗稱，分為出血性卒中和缺血性卒中，是由于血管突然破裂出血引起腦組織損傷或大腦血管堵塞導(dǎo)致大腦缺血的一組疾病。
一個壞消息：中國人更容易中風(fēng)
國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀•神經(jīng)學(xué)》發(fā)布的“全球疾病負擔(dān)研究”所收集的數(shù)據(jù)，中國是全球中風(fēng)風(fēng)險因素占比最高的國家之一，情況不容樂觀。其風(fēng)險因素可分為三個部分。
第一是行為因素，包括飲食、吸煙、運動等；
第二是代謝因素，包括身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、血糖、膽固醇等；
第三是環(huán)境因素，即空氣污染。
中國卒中學(xué)會發(fā)布的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，我國現(xiàn)有中風(fēng)患者1494萬人，每年新發(fā)病例330萬人；每年腦血管病死亡154萬人，存活者中80%左右留有不同程度的功能障礙。
是誰招來了中風(fēng)？
九成中風(fēng)由危險因素所致，控制好下面這些高危因素，中風(fēng)是可以預(yù)防的。
代謝因素：高血壓
臨床數(shù)據(jù)顯示，我國71%的腦卒中死亡都和高血壓有關(guān)。因此，建議普通人血壓控制在140/90毫米汞柱以下，腦梗死患者盡量控制到130/80毫米汞柱以下。
代謝因素：高血脂
血脂異常合并高血壓、糖尿病、心血管病的患者，是腦卒中的高危/極高危人群。
血脂輕度升高時： 應(yīng)首先考慮非藥物治療，改善不良的生活方式至關(guān)重要。另外調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)也必不可少，低鹽低脂飲食，食用具有降血脂作用的食物，如洋蔥、芹菜、燕麥、豆制品等，這些都會降低發(fā)病的風(fēng)險。血脂顯著升高時：需要及時用藥物干預(yù)。根據(jù)患者不同指標(biāo)升高的情況，考慮使用不同種類藥物，如低密度脂蛋白膽固醇高者首選他汀類藥物。
代謝因素：糖尿病
約20%的腦血管病患者同時患有糖尿病。一般情況下，建議密切監(jiān)測血糖，對發(fā)生卒中的糖尿病患者，建議糖化血紅蛋白水平控制在7%以。下。
日常多吃低能量、高纖維素食物，如綠色蔬菜、胡蘿卜、燕麥、柑橘等，能延緩腸道吸收糖分；同時少吃甜食及高脂、高動物蛋白食物。
代謝因素：體重超標(biāo)
無論是缺血性卒中，還是出血性卒中，患病風(fēng)險都會隨體重增加而升高。
國際上公認評定肥胖程度的分級方法是身體質(zhì)量指數(shù)（BMI），計算方法是：BMI=體重(千克)除以身高(米)的平方。
普通人最好將其控制在24以下；心腦血管患者更要嚴(yán)格要求，BMI以20~22之間為宜。同時日常少吃油炸食品、少喝碳酸飲料、避免暴飲暴食、每周至少保持3~5次運動。
生活因素：高鈉飲食
國人高血壓發(fā)病率居高不下的罪魁禍?zhǔn)拙褪?ldquo;高鈉飲食”。除了食鹽以外，“鈉”還潛藏在面包、漢堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒醬等食品中。日常飲食要少吃以上食物，且每人每日食鹽攝入量應(yīng)少于6克，高血壓、冠心病患者在此基礎(chǔ)上還應(yīng)減量。
生活因素：吸煙
我國是煙草大國，煙民人數(shù)超過3億，吸煙是導(dǎo)致腦卒中的獨立危險因素。
生活中要盡量做到不吸煙，同時遠離二手煙甚至三手煙。已患心腦血管疾病，戒煙也能達到阻止血管進一步損傷。
環(huán)境因素：空氣污染
近年來腦卒中發(fā)病率居高不下還與空氣污染密切相關(guān)。 大家霧霾天減少出行，出行時盡量佩戴N95口罩。 室外空氣質(zhì)量不好時，早晨、傍晚別開窗通風(fēng)，同時避免室內(nèi)吸煙。 此外，房顫容易引起心源性腦栓塞，是缺血性腦卒中的一種，如果平時有間斷心悸、脈律不齊，一定要到心內(nèi)科就診。
中風(fēng)后有個黃金救治期
同樣是中風(fēng)，為什么有的人康復(fù)后生活可以自理，有的人卻癱瘓在床？這跟救治的時間密切相關(guān)。研究表明，中風(fēng)期間患者每小時有近1.2億個腦細胞死亡，在沒有治療的情況下，大腦每小時老化3.6歲。
無論腦梗死還是腦出血，都有一個搶救黃金時間。
如果能在發(fā)病3小時內(nèi)就接受溶栓治療，超過50%的患者會康復(fù)或部分康復(fù)。
發(fā)病4.5小時內(nèi)的靜脈溶栓治療，6~8小時內(nèi)的介入取栓治療，是目前治療急性缺血性卒中的有效方法。
因此，早一點識別中風(fēng)并及時就診非常重要。識別中風(fēng)，要記住“120”原則： 
1 代表“看到1張不對稱的臉”；
2 代表“查看兩只手臂是否單側(cè)無力”；
0 代表“聆(零)聽患者講話是否清晰”
通過這3步，基本可判斷患者是否發(fā)生中風(fēng)，如有以上任何一個癥狀，應(yīng)馬上撥打“120”。 等待救護車期間，患者應(yīng)側(cè)臥于平坦處，注意保暖，并保證口腔無異物等。 此外，如果突然單眼或雙眼視物困難；頭痛、惡心、嘔吐甚至神志不清；動作不協(xié)調(diào)或沒有先兆突然跌倒，也要高度警惕中風(fēng)。
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